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EIXO 7 Integralidade do Cuidado
RELATOS DE EXPERIÊNCIAS EM SAÚDE

EFEITOS AGUDOS DA FISIOTERAPIA AQUATICA EM UMA GESTANTE DE ALTO RISCO:
RELATO DE CASO

Autores: ISABELA DA SILVA LEBRÃO | Ana Paula Jung Ramos, Caroline Andrade Déa, Ligia Maria Facci.
Instituição: Universidade Estadual de Londrina

PALAVRAS-CHAVE: Fisioterapia aquática; Gestante; Miastenia congênita
Introdução: A Miastenia Congênita, doença causada pela mutação de genes responsáveis pela codificação das proteínas
essenciais para a manutenção da integridade da transmissão neuromuscular, é uma condição rara e crônica, onde os
pacientes apresentam fadiga da musculatura estriada esquelética, especialmente da musculatura extrínseca ocular, dos
músculos da deglutição, fonação e respiratórios. Objetivo: Verificar os efeitos agudos de uma sessão de fisioterapia
aquática em uma gestante com Miastenia Congênita. Metodologia: Trata-se de um relato de caso de uma gestante
de 27 anos, primigesta, na 28ª semana de gestação com diagnóstico de Miastenia Congênita desde a infância. Após a
descoberta da gestação foi necessária a interrupção das medicações nos primeiros quatro meses, a fim de viabilizar
a vitalidade fetal, havendo recidiva dos sintomas da doença, com importante comprometimento muscular. Ao exame
físico em solo apresentou déficit na funcionalidade de membros superiores, inferiores e de controle cervical devido à
fraqueza muscular global. As medidas de frequência cardíaca (FC) e saturação (SpO2) foram coletadas em ambiente
aquático com 5 minutos de repouso, assim como as medidas da escala de Borg para fadiga e dispnéia, sendo as variáveis
comparadas antes e depois de uma sessão de atendimento de 45 minutos. O atendimento de fisioterapia aquática
contemplou exercícios de aquecimento, mobilidade global e resfriamento. Resultados: A fisioterapia aquática promoveu
redução da FC (inicial: 88 bpm e final 78 bpm) e redução da saturação (inicial: 99% e final 97%). Ao exame físico a paciente
apresentava ao repouso fadiga 7 e dispneia 6, de acordo com a escala de Borg, já com os exercícios aquáticos passou a
apresentar, durante os exercícios de aquecimento fadiga entre 5-8 e dispneia 3 e com os exercícios de fortalecimento
entre 7-8 e dispnéia entre 3-5. Conclusão: A sessão de fisioterapia aquática promoveu redução da FC e redução da fadiga
comparada ao repouso. A realização de exercícios aquáticos pode ser uma potencial estratégia não farmacológica para
a continuidade dos exercícios pela redução dos efeitos da gravidade, favorecendo a funcionalidade em gestantes com
Miastenia Congênita.

EXPERIÊNCIA DA UTILIZAÇÃO DA SALA INTERDISCIPLINAR PARA REABILITAR O IDOSO
INTERNADO EM UM CENTRO DE TERAPIA INTENSIVA

Autores: MARIANA ALVES DVULHATKA | Regiane Mendes Tarocco Borsato, Rosane Kraus, Clovis Cechinel.
Instituição: Hospital Municipal do Idoso Zilda Arns

PALAVRAS-CHAVE: idoso; hospitalização; reabilitação
Caracterização do problema: Durante o processo de hospitalização em uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI), a
pessoa idosa depara-se com diversas situações, desde de questões relacionadas ao motivo do internamento, fatores
biopsicosociais e o próprio ambiente intensivo, os quais podem acarretar fatores emocionais e de isolamentos mais
intensos. Dessa forma, a ideia da utilização da sala interdisciplinar propicia ao paciente idoso a possibilidade de vivenciar
a reabilitação fora do ambiente de UTI. Justificativa: O ambiente de terapia intensiva muitas vezes é hostil, sendo pouco
motivador a reabilitação, principalmente em internamentos prolongados, desta forma, a mudança de ambiente pode
propiciar uma experiência diferenciada ao paciente idoso hospitalizado. Objetivo: Promover a experiência da utilização
da sala interdisciplinar associando materiais diferenciados e uma abordagem focada em uma reabilitação lúdica,
humanizada e assertiva para a pessoa idosa. Descrição da experiência: Inicialmente foi realizado o deslocamento
de alguns pacientes idosos internados em unidade de terapia intensiva de um hospital da rede pública Municipal de
Curitiba, até a sala interdisciplinar. Foi proposto um atendimento realizado em conjunto pela Equipe Multiprofissional,
envolvendo a Fisioterapia, a Terapia Ocupacional e a Psicologia. Nesta abordagem permitiu-se ao paciente vivenciar
fora do ambiente intensivo, múltiplos estímulos, sejam eles motores, funcionais e até mesmo psicosociais, todos eles
buscando uma maneira integrativa e interdisciplinar, propiciando ao paciente um atendimento mais lúdico, focado
em suas necessidades e que promove a reabilitação em um ambiente diferenciado. Reflexão sobre a experiência: A
utilização da sala interdisciplinar trouxe a assistência ao paciente idoso fora do contexto do ambiente de UTI, promovendo
uma reabilitação mais humanizada, lúdica e maior receptividade do paciente mediante as intervenções realizadas.

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