Page 147 - ANAIS 7ª Mostra Paranaense de Pesquisas e de Relatos de Experiências em Saúde

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enfrentamento da pandemia. Justificativa: O desafio foi o desenvolvimento de uma
ferramenta dinâmica para o monitoramento da taxa de ocupação dos leitos de enfermaria e
de UTI na rede hospitalar. Objetivos: Criação de uma ferramenta para monitoramento dos
leitos COVID-19 em tempo real e retroalimentar os sistemas de informações em consonância
às legislações vigentes. Descrição: A ferramenta web de registro da ocupação dos leitos –
Censo Hospitalar foi desenvolvida no Sistema e-Saúde e disponibilizada para toda a rede
hospitalar de Curitiba para o registro em tempo real dos pacientes internados por COVID-19.
Os registros dos dados são convertidos em relatórios e compilados num Dashboard que
oferece visualizações de indicadores como: taxa de ocupação por tipo de leito, internações,
altas, óbitos, origem dos internamentos, resultado do exame para COVID, ventilação
mecânica. Reflexões: As cidades que planejam ações de saúde são as que tem melhores
resultados na mitigação dos danos causados pela pandemia. Estas ações são mais factíveis
quando estão alicerçadas numa base sólida de registros que permitem conhecer a sua
realidade. O Censo é uma ferramenta norteadora para o Complexo Regulador de Urgência
direcionar os pacientes aos hospitais, bem como o gerenciamento dos leitos ativos
diariamente. Com a alimentação dos dados em tempo real, é possível acompanhar a
capacidade de resposta da rede hospitalar conforme a evolução da curva epidêmica, além de
obter dados de ocupação por prestador, contribuindo para melhorar o acesso no tempo e local
adequado para todos os tipos de internamentos. Como resultado, observou-se melhoria na
eficiência quanto a transferência dos pacientes com indicação de internamento das Unidades
de Pronto Atendimento – UPAs para a rede hospitalar, qualificação dos encaminhamentos e
contribuiu para o monitoramento epidemiológico com definição dos riscos de alerta (amarelo,
laranja e vermelho) no Painel de Bandeiras COVID-19 adotado pelo município.
Recomendações: A gestão de leitos, equipes e equipamentos é primordial para evitar o risco
de desassistência e sobrecarga nos serviços. O Censo Hospitalar implantado no Sistema e-
Saúde é uma estratégia para o enfrentamento da pandemia e que permanecerá como legado
para o monitoramento dos leitos hospitalares em todas as especialidades.

EFEITOS DA OXIGENOTERAPIA DE ALTO FLUXO UTILIZANDO A EASY BREATHING
SNORKEL MASK® SOBRE A RELAÇÃO PAO2/FIO2 EM PACIENTES COM COVID-19

Autores: REGIANE MENDES TAROCCO BORSATO | TATIANE CAROLINE BOUMER;
HELENA QUEIROZ MORAIS; CAROLINA D\'OLIVO DEL CLARO; PAULO HENRIQUE
COLTRO; CLOVIS CECHINEL. Instituição: FEAS

Palavras-chave: Oxigenoterapia; Terapia de Alto Fluxo; Infecções por Coronavirus.
Introdução: Recursos terapêuticos não-invasivos inicialmente não eram indicados em casos
de COVID-19, recomandando-se a intubação orotraqueal (IOT) precoce. Porém nos últimos
meses, tem-se observado que esses recursos tem apresentado resultados positivos frente
aos diversos desfechos desfavoráveis apresentados por pacientes mecanicamente
ventilados. Entre as medidas não invasivas, destacam-se as terapias de oxigênio em alto
fluxo em duas interfaces: a máscara com reservatório (MCR) que não permite garantir uma
fração inspirada de oxigênio (FiO2) desejada quando valores elevados, em função da
quantidade de escapes, além de a FiO2 ofertada depender do volume corrente e frequência
respiratória do paciente e; a cânula nasal de alto fluxo (CNAF), onde é possível fornecer FiO2
controlada, com ar aquecido e umidificado e fluxos bem superiores aos da oxigenoterapia
convencional, porém é alto o custo financeiro, o que o torna inviável na realidade do sistema
público de saúde. Diante disso, demonstra-se a necessidade de adaptações de interfaces
capazes de fornecer oxigênio em alto fluxo. Objetivo: Avaliar se a adpatação da terapia de
alto fluxo via Easy breathing snorkel mask® reduz a hipoxemia e consequentemente aumenta
a relação da PaO2/FiO2 de pacientes acometidos pela COVID-19. Métodos: Estudo
retrospectivo, por meio de análise de prontuários, observacional, quantitativo e transversal. A
amostra foi composta por 13 prontuários de pacientes diagnosticados com COVID-19 que
foram submetidos ao uso de oxigenoterapia de alto fluxo (TAF) via Easy breathing snorkel
mask®. Essa terapia consiste na utilização da mistura de oxigênio (O2) e ar comprimido em
proporções mensuradas previamente para ofertar FiO2. Para avaliar a indicação e efeitos da
TAF, foi utlizado a relação PaO2/FiO2 pré e pós TAF (teste estatístico de Wilcoxon).