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EIXO: EPIDEMIOLOGIA E VIGILÂNCIA EM SAÚDE  EIXO: EPIDEMIOLOGIA E VIGILÂNCIA EM SAÚDE



                 Número de Casos Notificados e Tratamentos Disponibilizados de Hepatite B e C no
                 Estado do Paraná de 2012 a 2017

                 Autores: ELAINE CRISTINA VIEIRA DE OLIVEIRA; Merari Gomes de Souza; Margely Nunes de Souza ; Francisco Carlos dos Santos; Júlia
                 Valéria Ferreira Cordellini. Instituição: Secretaria do Estado de Saúde do Paraná
                 Palavras-chave: hepatite B; hepatite C
                 Introdução: As hepatites virais são doenças infecciosas que atingem o tecido hepático. Constituem-se em um grave problema de
                 saúde pública no Brasil e no mundo, podendo causar complicações como cirrose hepática e hepatocarcionoma. A simplificação
                 do diagnóstico por meio da tecnologia dos testes rápidos para hepatite B e C, a introdução de novos medicamentos com alta
                 probabilidade de cura aliados a ampliação da faixa etárias da vacinação para hepatite B constitui-se nos mais significativos
                 progressos para diagnóstico e tratamento das hepatites virais. O objetivo do presente trabalho foi descrever o número de
                 casos de hepatites B e C notificados e os registros de tratamentos fornecidos pelo sistema público de saúde do Paraná entre
                 os anos de 2012 e 2017. Métodos: Trata-se de um estudo quantitativo, descritivo e retrospectivo em que foram verificados
                 os  registros  de  notificação  de  casos  de  hepatite  B  e  C  no  Sistema  de  Informação  de Agravos  de  Notificação  (Sinan)  e  os
                 registros de dispensação de medicamentos para tratamento dessas doenças no Sistema Informatizado de Gerenciamento e
                 Acompanhamento dos Medicamentos Excepcionais (Sismedex) no Paraná no período de 2012 a 2017. Resultado: No período
                 avaliado foram notificados no Sinan 10.392 e 6.934 casos de hepatite B e hepatite C crônicas, respectivamente. As farmácias do
                 estado do Paraná dispensaram 4.031 tratamentos para hepatite B e 4.413 tratamentos para hepatite C. Os Protocolos Clínicos e
                 Diretrizes Terapêuticas (PCDT) para as hepatites B e C estabelecem os critérios para o tratamento da hepatite crônica. Até o ano
                 de 2017 era necessário o estadiamento da fibrose, sendo elegíveis ao tratamento de hepatite C aqueles pacientes com grau F3
                 e F4 e isso explica porque uma parcela dos casos detectados não receberam o tratamento. Conclusão: Observa-se que nem
                 todos os pacientes diagnosticados com hepatite B ou C no período analisado receberam ao tratamento. Com a publicação do
                 novo PCDT para hepatite C e coinfecções que estabelece o tratamento para todas as pessoas infectadas pelo vírus da hepatite
                 C  no  país  independente  do  grau  de  fibrose  hepática,  o  número  de  tratamentos  fornecido  pelo  sistema  público  de  saúde
                 aumentará significativamente e isso contribuirá para o alcance da meta de eliminação da doença no Brasil até o ano de 2030.




                 O Aumento de Registros dos óbitos com Causa Básica Definida no Municipio de
                 Laranjeiras do Sul

                 Autores: PATRICIA MASSUQUETO; Priscila Baptistel; Valdeci Nogueira dos Santos. Instituição: Secretaria Municipal de Saúde de
                 Laranjeiras do Sul

                 Palavras-chave: Análise da Informação;Mortalidade; Investigação de Óbitos;
                 Taxas elevadas de óbitos por causas mal definidas dificultam o real perfil epidemiológico, comprometendo a fidedignidade
                 das informações, posto que os indicadores de mortalidade sUBSidiam o planejamento das ações de saúde, sendo um dos
                 instrumentos de gestão utilizados para realizar a análise das tendências e principais causas de mortalidade, quanto maior a
                 proporção de óbitos por causas mal definidas, menor é a exatidão das análises. Visando a redução do percentual de óbitos com
                 causa mal definida e com a finalidade de inserir no sistema de informações dados de qualidade, a vigilância epidemiológica
                 juntamente com a atenção primária adotou o Formulário de Investigação de Óbito com Causa Mal Definida, a qual permite aos
                 profissionais identificar a causa do óbito. Conforme os dados do Sistema de Informações sobre Mortalidade – SIM, o município
                 de Laranjeiras do Sul no ano de 2014 apresentou uma proporção de 6,8% dos óbitos por causas mal definidas, em 2015 4% e nos
                 anos de 2016 e 2017 1%, onde o Capítulo XVIII da CID-10 (R00-R99) teve uma prevalência. Ao compararmos os anos de 2014 e
                 2017 evidencia a diminuição dos óbitos por causas mal definidas e como resultado positivo um aumento 5,8% dos óbitos com
                 causa básica definida. O aprimorando destas informações de mortalidade mostram a relevância da organização do processo de
                 trabalho e alinhamento das investigações criteriosas e de qualidade. Outro ponto para ser exposto é em relação às Estratégias
                 Saúde da Família, na ocorrência de óbitos em residências a equipe de saúde desloca-se ao local e o médico assistente consegue
                 preencher a Declaração de Óbito colocando o causa básica definida. Contamos com duas unidades hospitalares as quais
                 sempre que necessário os médicos fazem o preenchimento da Declaração de Óbito, em algumas situações utilizam como
                 causa mal definida, onde cabe a vigilância epidemiológica encaminhar para as estratégias saúde da família e assim desenvolver
                 a investigação. Fica clara a importância dos sistemas de informações das estatísticas vitais e para garantir a funcionalidade do
                 mesmo o trabalho em rede deve ser constante, transcrevendo desse modo o verdadeiro perfil epidemiológico.



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