Page 46 - ANAIS 6ª MOSTRA PARANAENSE DE PESQUISAS E DE RELATOS DE EXPERIÊNCIAS EM SAÚDE
P. 46
EIXO: ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE
CARACTERIZAÇÃO DE IDOSOS COM INDICAÇÃO DE CUIDADOS PALIATIVOS EM UMA
UNIDADE BÁSICA DE SAÚDE NO MUNICÍPIO DE LONDRINA
Autores: EMILLY PENNAS MARCIANO MARQUES | Daniela Wosiack da Silva, Fernando Cesar Iwamoto Marcucci. Instituição:
Universidade Estadual de Londrina
Palavras-chave: Cuidados paliativos. Idoso. Atenção Primária à Saúde.
O processo de envelhecimento pode acontecer com autonomia, independência e qualidade de vida até a morte, porém, a maioria
dos idosos envelhece com doenças crônicas e síndromes geriátricas. Diante disso, os cuidados paliativos (CP) visam propiciar aos
pacientes com doenças crônicas sem possibilidade de cura associado a deterioração progressiva e risco de morte, a viverem
com qualidade de vida. Objetivo: O presente estudo tem como objetivo identificar e caracterizar os idosos com indicação de
cuidados paliativos em uma unidade básica de saúde (UBS) do município de Londrina-PR. Metodologia: Trata-se de um estudo
descritivo exploratório, de abordagem quantitativa. Foi utilizado a escala de Supportive and Palliative Care Indicators Tool (SPICT)
para identificação de idosos com necessidade de CP. A população inicial de estudo foi de 565 idosos, após triagem foram incluídos
15 idosos (2,6%), destes houve três (3) perdas, totalizando 12 indivíduos com indicação para CP. Foram incluídos os pacientes com
idade superior a 60 anos, sem distinção de sexo, com a presença de dois ou mais indicadores da SPICT. Os idosos incluídos
foram avaliados por meio de Questionário Sociodemográfico e instrumentos padronizados. Resultado: Os indivíduos eram
majoritariamente do sexo feminino, com a média de 75 anos, aposentados, com residência própria. Todos apresentavam condição
de fragilidade com a média de 40% da capacidade funcionalsegundo o escore obtido pela Palliative Performance Scale. A maioria
apresentava síndromes demenciais e doenças neurológicas. Os principais sintomas relatados foram dor, falta de bem estar,
alteração no sono e perda de apetite com intensidade média. As principais demandas referidas pelo paciente ou pela percepção
do cuidador foram preocupação familiar e difícil manejo da dor. Nenhum idoso estava sob cuidados do Serviço de Atenção
Domiciliar (SAD), a maioria utilizava a UBS para a obtenção de medicamentos e de atendimento de saúde. Conclusão: Observou-
se que os idosos com necessidade de CP apresentam condições de fragilidade, baixa capacidade funcional com impactos na
qualidade de vida. A falta de estratégias para a identificação desses pacientes na atenção básica, a falta de sensibilização e
capacitação dos profissionais de saúde e a desarticulação entre os níveis assistenciais dificulta o acompanhamento e a intervenção
precoce e requerem propostas de ressignificação do cuidado.
ACOMPANHAMENTO FARMACOTERAPÊUTICO DE PACIENTES EM TERAPIA
ANTIDEPRESSIVA USUÁRIOS DE UMA UNIDADE BÁSICA DE SAÚDE
Autores: ALINE DA SILVA GUILHEN | Simone Aparecida Galerani Mossini. Instituição: Universidade Estadual de Maringá - UEM / PROFAR
(Programa de Pós-graduação em Assistência Farmacêutica Mestrado Profissional)
Palavras-chave: Cuidado farmacêutico. Saúde mental. Depressão.
Introdução: Depressão é uma doença de caráter emocional, fisiológico e impacto direto na vida pessoal, social, e econômica
do paciente. Indivíduos depressivos apresentam taxas de mortalidade aumentadas em até 50% devido as alterações fisiológicas
que podem evoluir para doenças crônicas somáticas. O farmacêutico representa essencial contribuição, pois auxilia na detecção
de problemas relacionados a medicamentos, adesão farmacoterapêutica e efetividade do tratamento. Objetivo: Acompanhar
pacientes de uma Unidade Básica de Saúde (UBS) diagnosticados com depressão e em terapia medicamentosa com um ou
mais fármacos de ação antidepressiva, como inibidores da recaptação de serotonina e antidepressivos tricíclicos. Metodologia:
Estudo descritivo, de abordagem qualitativa, realizado em uma UBS do município de Nova Londrina – PR, aprovado pelo comitê
de ética (CAAE n° 16986919.0.0000.0104, parecer n° 3.764.154), envolvendo 17 pacientes maiores de 18 anos, usuários da UBS,
diagnosticados com quadro de depressão. A coleta de dados ocorreu por meio da aplicação da escala PHQ-9 (9-item Patient
Health Questionnaire - utilizada para triagem, avaliar gravidade do quadro e monitorar resposta ao tratamento) e realização de
consulta farmacêutica através do método SOAP (Subjective, Objective, Assessment and Plan - técnica de abordagem orientada
ao paciente). Resultados: Os resultados demonstraram prevalência do sexo feminino, faixa etária entre 31 à 76 anos, 64,70% entre
31 a 59 anos, 35,29% de 60 a 76 anos 35,29%, com média de 56,88 anos. PHQ-9 é um dos instrumentos mais estudados para avaliar
depressão na atenção primária, 5,9% pontuaram entre 1 a 4 pontos (depressão mínima), 41,2% entre 5 a 9 pontos (depressão leve),
29,4% de 10 a 14 pontos (depressão moderada), 23,5% de 15 a 19 pontos (depressão moderadamente grave). A aplicação do PHQ-9
em conjunto com a consulta farmacêutica tornou possível o monitoramento dos pacientes, contribuiu para consciência e melhor
adesão ao tratamento, servindo de ferramenta essencial principalmente para aqueles que demonstraram estar em esquema
medicamentoso insuficiente, possibilitando o retorno à assistência médica. Conclusão: É evidente a contribuição positiva do
cuidado farmacêutico, em especial a estes pacientes, buscando um modelo de assistência de interação direta entre farmacêutico
e usuário, de forma a garantir o uso racional dos medicamentos e melhoria da qualidade de vida dos pacientes.
45