Page 68 - ANAIS_4º Congresso

EIXO: ATENÇÃO PRIMÁRIA EM SAÚDE

A Visita Domiciliar como Instrumento de Assistência a Puérpera com Mastite
Lactacional: Relato de Experiência

Autores: EDINALVA ALMEIDA MOTA; Franciele Mota Carraro; Viviane Ufemea Herrera; Daniela Dib Gonçalves. Instituição: Universidade
Paranaense Unipar
Palavras-chave: Aleitamento Materno; Mastite; Visita Domiciliar
Caracterização do Problema: A mastite puerperal ou lactacional um processo infeccioso agudo das glândulas mamárias que acomete
mulheres em fase de lactação, e pode levar a septicemia. Geralmente o miocroorganismo que prevalece é o Staphylococcus aureus
em 50 a 60% dos casos. Dentre os fatores que a predispõem está a falta de informação. Brasil (2009). Fundamentação Teórica: A
visita domiciliar (VD), é estratégia de cuidado ampliado que não se restringe aos aspectos biológicos da doença, e contribui para
a continuidade do cuidado e integralidade da atenção (SILVA et al., 2010). Descrição da Experiência: Trata-se um caso de mastite
puerperal assistido por equipe multiprofissional, de fevereiro a março 2018, por meio de VD. Histórico: A paciente J. A. R. com 26
anos, professora, secundigesta, gravidez planejada, 21º dia de puerpério, duas cesarianas, 8 consultas pré-natal, amamentação
ineficaz do primeiro filho. Na primeira VD, referia dificuldade para pega do recém-nascido na mama, inserção de leite artificial e dor
moderada (+/4) em mama direita. Ao EF: ingurgitamento, sinais flogísticos e fissura mamilar; D.E: medo, déficit de conhecimento, risco
para amamentação e nutrição ineficaz, integridade tissular da pele prejudicada, risco para infecção. Construído Plano Assistencial:
ajustes quanto à pega e posição correta, demonstração e realização de ordenha mamária, conservação do leite materno, utilização
de compressas, dar continuidade a amamentação exclusiva e prescrito anti-inflamatório. Na segunda VD sinais clínicos de mastite
com ponto de flutuação e recebeu prescrição médica de Penicilina Benzatina 1.200.00 UI por via IM. Na terceira VD a mama
direita edemaciada, hiperemia, descamação e abscesso em quadrante inferior externo, encaminhada para drenagem cirúrgica
com suspensão da amamentação na mama afetada. Efeitos Alcançados: pós procedimento, bom estado geral, uso adequado
da medicação, aumento do vínculo entre equipe e família. Mantido acompanhamento até a alta o que culminou com o retorno
ao processo de amamentação e nutrição eficaz: Recomendações: ações de cunho preventivo em saúde no processo gravídico
puerperal para o binômio mãe filho. A carência no tocante a existência efetiva de ações preventivas continuadas e acolhimento
através da VD pode comprometer saúde da nutriz e do lactente e levar a toda uma vida de excepcionalidade.

A Visita Domiciliar, o Tuberculoso e a Família

Autores: PRISCILA DE LIMA SIQUEIRA GONGORA; Thais Botelho Junqueira; Valmir Rycheta Correia; Elisabeth Amâncio de Souza Silva
Valsecchi; Jorseli Angêla Henriques Coimbra. Instituição: Universidade Estadual de Maringá
Palavras-chave: Visita Domiciliar; Tuberculose; Atenção Primária à Saúde

Caracterização do Problema: A tuberculose (TB) é um grave problema de saúde pública mundial. No Brasil, as ações de detecção,
diagnóstico e acompanhamento, foram descentralizadas para a Atenção Primária. O Plano Nacional pelo Fim da Tuberculose,
objetiva acabar com essa doença, atingindo a meta de menos de 10 casos por 100 mil habitantes até 2035. Para isso, os programas
de TB devem buscar estratégias que resultem na redução da incidência e do número de mortes no país. Fundamentação teórica:
Para a realização das visitas domiciliares, utilizou-se um instrumento elaborado com base em Vaitsman (1992), o qual aponta para as
transformações ocorridas na organização da vida, considerando a ideia de que as necessidades humanas fundamentais perpassam
pela subsistência, proteção, afeto, compreensão, participação, identidade, criação e liberdade. Descrição das experiências:
Foram realizadas duas visitas semanais para os portadores de tuberculose em seu cotidiano, tal como preconizado por Vaitsman.
Subsistência: desde que se iniciou o tratamento, P.H. não está mais exercendo suas atividades, trabalhador do sexo masculino,
sobrevive da locação do seu quarto, dividido com mais dois colegas. Proteção e afeto: seus colegas de moradia auxiliam nos
momentos de crise e nas consultas médicas. Acesso: F.S vai a UBS diariamente para realizar a supervisão do tratamento, e aos finais
de semana, as medicações são auto administradas. Afeto: deixou de morar na rua e foi acolhido por sua família. Compreensão:
Após o início do tratamento recuperou seu peso. Liberdade: A de S.I é restrita pois, apresenta-se muito fraco, emagrecido e possui
dificuldade em deambular, utilizando como auxílio uma bengala improvisada. Efeitos alcançados: Desde seu início, as visitas têm
contribuído na aproximação entre o ensino-serviço, colaborando com as ações do controle da tuberculose na cidade de Maringá. A
ideia é garantir e valorizar a boa convivência com os indivíduos visitados, por meio do respeito as diferenças e da socialização dos
conhecimentos da tuberculose. Sendo essa estratégia imprescindível para favorecer a adesão ao tratamento. Recomendações:
as ideias e as práticas do processo doença da TB, reforça que as condições sócio cultural devem fazer parte da intervenção nos
indivíduos, familiares e comunidade, onde se dá o estilo e o contexto de vida.

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