Page 102 - ANAIS 6ª MOSTRA PARANAENSE DE PESQUISAS E DE RELATOS DE EXPERIÊNCIAS EM SAÚDE

EIXO: DIREITO EM SAÚDE, SAÚDE INTERNACIONAL, BIOÉTICA

ANÁLISE DOS MEDICAMENTOS PLEITEADOS ATRAVÉS DE AÇÕES JUDICIAIS NO ÂMBITO
DA 20ª REGIONAL DE SAÚDE

Autores: KAREM ALINE PEGORARO | Ana Paula Zavadzki, Paulo Roberto Stoef, Angela Maria Campanha. Instituição: Sesa/PR
Palavras-chave: Judicialização.
Introdução: O crescente avanço das demandas judiciais no SUS é uma constante em todos os níveis de atenção, configurando-
se como obstáculo para o uso racional de medicamentos. Objetivo: Caracterizar as demandas judiciais para fornecimento de
medicamentos recebidos no âmbito da 20ª Regional de Saúde. Metodologia: Estudo descritivo dos processos judiciais recebidos
no período de outubro de 2017 a outubro de 2019 na Farmácia do Paraná de Toledo. Os medicamentos e as respectivas patologias
foram comparadas com as listas e compêndios oficiais padronizados pelo Sistema Único de Saúde. Resultados: Foram analisados
608 processos judiciais, totalizando 928 itens, que incluem medicamentos, suplementos, fórmulas alimentares e artigos para a
saúde. Os medicamentos mais demandados foram os anticoagulantes Rivaroxabana (7,5%) seguido de Enoxaparina Sódica (5,9%).
Elevado número de ordens judiciais também foi registrado para os medicamentos para tratamento de Degeneração Macular,
que incluem Aflibercept, Bevacizumabe e Ranibizumabe (5,5%). O diagnóstico mais frequente foi o de doenças do aparelho
circulatório (24,1%) que abrange o tratamento com medicamentos anti-hipertensivos, anticoagulantes e antiarrítmicos. Doenças
relacionadas à saúde mental, totalizaram 24%; Diabetes Melittus Tipo II (8,1%); DPOC (7,6%); Carcinomas (7,2%); Degeneração
Macular (6%); Condições de saúde que exigem nutrição especial (5,5%); Afecções de pele (2,2%); Glaucoma (2%); Asma (1,7%) e
outras (3,9%). Identificou-se 231 especialidades farmacêuticas. Excetuando-se os insumos, 15,1% dos medicamentos judicializados
estão presentes nos compêndios oficiais e 69,7% apresentam alternativas terapêuticas no SUS. Discussão: Os resultados apontam
maior frequência de processos judiciais em patologias com cobertura na Rede Pública de Saúde. Um das causas deste fenômeno
é a dificuldade em garantir o acesso aos medicamentos cobertos e a influência do marketing farmacêutico na avaliação de
necessidades e comportamentos de prescrição. A elevada diversidade de insumos requisitados na área de suplementação
nutricional é consequência da ausência de protocolos clínicos de padronização destes insumos. Conclusão: A judicialização na
saúde provoca o consumo de verba pública não prevista, impactando no planejamento das demais áreas e nos princípios da
equidade e integral do cuidado, bem como, a seleção dos medicamentos deve considerar, além do custo, eficácia e segurança.

LUDOTERAPIA NA HUMANIZAÇÃO DO CUIDADO COM PACIENTES EM TRATAMENTO
HEMODIALÍTICO

Autores: BIANCA CRISTINA GONÇALVES | Guilherme Ricardo Moreira , Welington Santos Oliveira , Helen Daurizio Ricardo, Ana Eloysa
Clavero Leandro, Tatiane Angélica Phelipini Borges. Instituição: Universidade Norte do Paraná - Unopar
Palavras-chave: Ludoterapia. Diálise renal. Humanização da assistência.
Introdução: A doença renal crônica é de origem multifatorial, e ocorre pela diminuição lenta e progressiva da capacidade dos rins
de filtrar os resíduosmetabólicos do sangue. O tratamento mais utilizado é a hemodiálise que acontece por meio de uma máquina
que filtra o sangue e é realizado no mínimo três vezes por semana com duração de quatro horas. No entanto, são necessárias
ações que minimizem a experiência estressante e dolorosa durante o tratamento. Uma das práticas que podem ser empregada
é a ludoterapia, por apresentar resultados promissores em diversas áreas da saúde, mas ainda pouco aplicada na hemodiálise.
Objetivos: Analisar a produção científica na área da enfermagem acerca da utilização de atividades lúdicas em pacientes em
tratamento hemodialítico. Método: Realizou-se uma revisão integrativa de literatura respeitando o rigor metodológico para
construção da síntese do conhecimento. O levantamento das publicações científicas ocorreu no Portal da Biblioteca Virtual de
Saúde (BVS), compreendendo artigos no Modelos de Saúde e Medicamentos Tradicionais, Complementares e Integrativos nas
Américas e na Literatura Latino Americana e do Caribe, utilizando como descritores: Diálise Renal e Humanização da Assistência.
E no Google Acadêmico utilizou-se os descritores, Ludoterapia, Diálise Renal e Humanização da Assistência. Os critérios de
inclusão em ambas as bases de dados foram: artigo, texto completo, idiomas português, inglês e espanhol, guardar relação direta
com o tema. A seleção ocorreu por meio da leitura exaustiva dos títulos, resumos e textos na íntegra. Resultados: Encontrou-se
38 artigos, sendo, sete na BVS e 31 no Google Acadêmico. Dentre os critérios estabelecidos, selecionou-se seis artigos, dois na
BVS e quatro no Google Acadêmico. Notou-se que a atividade lúdica é excelente aliada no tratamento hemodialítico, pois foi
possível identificar mudanças positivas na adaptação, melhora significativa de humor e interação dos pacientes, proporcionando
bem-estar de modo a influenciar na sua condição biopsicossocial. Conclusão: Constatou-se que a utilização das atividades
lúdicas como ferramenta para auxiliar no enfrentamento da patologia tem se tornado bem-sucedida por proporcionar ao paciente
durante as sessões de hemodiálise um momento de diversão, alívio da dor e angústia, diminuição do tempo ocioso, além de
incentivar a resiliência, proporcionando a seus pacientes um atendimento mais humanizado, com maior interação e aprendizado.

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