Page 108 - ANAIS 7ª Mostra Paranaense de Pesquisas e de Relatos de Experiências em Saúde
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                     plano. Justificativa: Diante da situação, há a necessidade do levantamento dos desfechos
                     ocasionados  pela  pandemia,  a  fim  de  levar  a  reflexão  e  contribuir  para  estratégias  de
                     melhorias no cenário. Objetivo: relatar as consequências da pandemia na Atenção Primária,
                     elencar as mudanças ocorridas e o efeito na saúde da população no primeiro trimestre de
                     2021, sobre a ótica do residente de enfermagem da Saúde da criança e do adolescente R1.
                     Descrição da experiência: para manter o quantitativo das equipes houve o remanejamento
                     de profissionais e redirecionamento da assistência, prejudicando principalmente a população
                     mais vulnerável e de risco para covid-19, que necessitam do sistema com maior frequência.
                     Verificou-se o aumento das doenças crônicas descompensadas. A gestantes impossibilitadas
                     de realizar as consultas, em virtude dos atendimentos concentrados em uma única Unidades
                     de  Saúde  do  distrito.  Reflexão  sobre  a  experiência:  aderência  ao  novo  fluxo  não  foi
                     completa, priorizaram as consultas para gestantes com mais de 30 semanas e as de alto
                     risco. Evidenciou-se a ausência das rotinas de pré-natal, altura uterina abaixo do esperado
                     para idade gestacional, diabetes e hipertensão gestacional. Ainda, cesárea de emergência,
                     maior tempo de internamento, crianças prematuras, com baixo peso e estatura para idade. A
                     redução do fluxo de atendimentos de puericultura contribuiu para o aumento das doenças
                     prevalentes na infância. Os pacientes crônicos foi recomendado a procura por atendimento
                     somente nos casos de urgência. Recomendações: observa-se a importância das estratégias
                     e  programas  de  saúde  como  aliados  do  cuidado.  Dessa  forma,  a  necessidade  de
                     reinterpretação das medidas aplicadas para que contemplem todos os programas.


                     DIAGNÓSTICO TARDIO DA TUBERCULOSE NA PANDEMIA DO COVID-19

                     Autores: MARIA EDUARDA ROMANIN SETI | LARISSA CARVALHO DA SILVA, MARIANA
                     HADDAD RODRIGUES, KÉCIA COSTA, THALITA DA ROCHA MARANDOLA, WLADITHE
                     ORGAN     DE   CARVALHO  .  Instituição:     Universidade   Estadual   de   Londrina

                     Palavras-chave: Coronavírus; Tuberculose; Atenção Primária à Saúde.
                     Caracterização  do  problema:  As  Unidades  Básicas  de  Saúde  (UBS)  do  município  de
                     Londrina  foram  reorganizadas  em  UBS  referência  para  sintomáticos  respiratórios  e  UBS
                     atendimento padrão para as demais demandas. Outra medida implementada foi o “fast-track”,
                     que simplificadamente, trata-se de uma triagem dos usuários em área externa da UBS, para
                     que  os  pacientes  que  apresentam  sintomas  respiratórios,  sejam  encaminhados  para  as
                     unidades  de  referência  para  atendimento  da  COVID-19.  Com  essa  organização  entre
                     Unidades COVID e as demais, a identificação de novos casos de tuberculose pela Unidade
                     de origem deste paciente, acaba sendo dificultada. Fundamentação teórica: A tuberculose
                     é uma doença antiga, causada pelo Mycobacterium tuberculosis ou bacilo de Koch, e possui
                     tratamento eficaz e disponível desde a década de 60, porém ainda continua sendo um grande
                     desafio da saúde pública, foi declarada em 1993, pela Organização Mundial da Saúde (OMS),
                     como emergência sanitária mundial.RELATO DA EXPERIÊNCIA: Trata - se de um relato de
                     experiência de profissionais da Residência Multiprofissional em Saúde da Família (RMSF) da
                     Universidade Estadual de  Londrina, que receberam dois casos de diagnóstico tardio para
                     tuberculose  para  realizar  acompanhamento  via  UBS.  Efeitos  alcançados:Com  a
                     reorganização  dos  serviços  de  saúde  da  atenção  primária  no  município  de  Londrina-PR
                     diante ao enfrentamento da pandemia por COVID19, o desafio de identificar e diagnosticar
                     casos de tuberculose no território da UBS aumentou. Todos os pacientes que buscam a UBS
                     para atendimento e apresentam sintomas respiratórios são encaminhados para Unidades de
                     referência COVID, sendo a primeira doença a ser investigada, que posteriormente descartada
                     inicia-se  a  investigação  das  demais  doenças.  Contudo  observamos  que  para  as  doenças
                     respiratórias, como no caso da tuberculose, este fluxo aumenta o prazo para diagnóstico do
                     quadro, o que pode resultar em agravamentos e aumento da disseminação entre os contatos
                     dos pacientes acometidos. Recomendações: A pandemia da COVID-19 e suas estratégias
                     de enfrentamento e controle da infecção na APS tem contribuído para o diagnóstico tardio da
                     tuberculose, uma vez que a melhor forma de diagnosticar o paciente é acolhendo e realizando
                     a coleta de BAAR na unidade básica de saúde. Desta forma, faz-se necessário trazer à luz
                     discussões como o acesso da população mais vulnerável aos serviços de saúde.
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