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EIXO: POLÍTICA E GESTÃO EM SAÚDE




                 Estratégia para Elaboração dos Planos de Saúde e Educação Permanente das
                 Equipes Gestoras dos Municípios da 17ª Regional de Saúde de Londrina-PR

                 Autores: RENATA SANTOS SILVA GOIS; Felipe Assan Remondi; Sandra Bonini de Abreu; Mariana Neves Faria Tenani ; Flávia do Espírito
                 Santo Tiepo. Instituição: Secretaria de Estado da Saúde do Paraná - 17ª Regional de Saúde

                 Palavras-chave: Planejamento; Gestão; Sistema Único de Saúde
                 O processo de planejamento no Sistema Único de Saúde se materializa por meio de instrumentos de gestão, construídos a
                 partir da análise situacional, proposição de diretrizes, execução das ações, monitoramento e avaliação. Nos municípios este
                 movimento é conduzido pela Secretaria de Saúde, com o apoio das Regionais de Saúde para qualificação do processo. Para
                 que seja efetivo, o ato de planejar deve ser dinâmico e orientar a gestão do sistema, superando uma característica normativa,
                 muitas vezes marginalizada no processo de gestão em função da sobrecarga de trabalho. O objetivo deste trabalho é relatar
                 a experiência da 17ª Regional de Saúde (RS) no apoio do processo de planejamento dos municípios de sua abrangência com
                 o uso de conceitos da educação permanente em saúde e metodologias ativas de ensino-aprendizado. No ano de 2017, para
                 elaboração dos Planos de Saúde 2018-2021 (PMS) foram realizadas duas oficinas entre as áreas técnicas da regional de saúde e
                 apoiador do COSEMS para alinhamento conceitual, diagnóstico situacional de cada município e construção da metodologia de
                 trabalho. Cada setor realizou um diagnóstico situacional dos municípios com apresentação e discussão para alinhar conceitos e
                 compartilhar saberes. Duas grandes atividades foram organizadas para condução do processo com os municípios, que contaram
                 contou com cerca de 120 participantes, entre técnicos e gestores municipais e da regional de saúde. A primeira oficina abordou
                 os conceitos de planejamento e problematizarão a partir da avaliação do PMS vigente em grupos com até três municípios e
                 facilitadores da regional de saúde. No período de dispersão entre as oficinas os gestores municipais concluíram o processo
                 de avaliação dos Planos e também das propostas das conferências de saúde, avançando na identificação de prioridades e
                 diagnostico situacional dos municípios. Na segunda oficina, com base nos trabalhos de dispersão e no diagnóstico realizado
                 pela RS os gestores trabalharam na construção das diretrizes, objetivos, metas e ações do PMS. Para segunda dispersão,
                 os participantes quanto aos encaminhamentos para fechamento e aprovação pelos Conselhos de Saúde. Após aprovação
                 dos planos, a equipe da RS avaliou cada instrumento realizando reuniões de devolutiva e sugestões com os municípios. O
                 processo todo contabilizou 60h de trabalho sobre a temática, com múltiplos atores, atingindo os objetivos, fortalecendo a
                 relação interfederativa e os processos de planejamento institucionais.



                 Estratégias e Contribuição à Gestão Municipal de Saúde Pelo Apoiador Regional

                 Autores: POLIANA AVILA SILVA; Mariana Pissioli Lourenço; Raquel Cristina Luis Mincoff; Maria da Penha Marques Sapata; Vanessa
                 Denardi Antoniassi Baldissera. Instituição: Universidade Estadual de Maringá (UEM)
                 Palavras-chave: Programas de Saúde; Gestão em Saúde; Apoio Institucional.

                 Introdução: Inovações das práticas de gestão do Sistema Único de Saúde (SUS) e transformação dos processos tradicionais de
                 gestão para ações participativas e compartilhadas em saúde têm sido um grande desafio (FALLEIRO, 2014). Na tentativa de fortalecer
                 o protagonismo de gestores municipais de saúde, o Projeto Apoiadores do Conselho de Secretários Municipais de Saúde do Paraná
                 (COSEMS-PR)  vem  ao  encontro  à  proposta  de  apoio  institucional  do  Ministério  da  Saúde  (MS),  idealizado  como  dispositivo  na
                 co-construção de decisões compartilhadas e autonomia dos sujeitos frente às demandas da gestão em saúde (AMARAL, 2014).
                 Nesta perspectiva questionou-se: Quais são as estratégias adotadas por apoiadores para executar as ações propostas pelo Projeto
                 Apoiadores do COSEMS/PR? Objetivo: Analisar as estratégias adotadas por apoiadores para execução das ações de apoio à gestão
                 municipal de saúde. Método: Estudo de abordagem qualitativa, de caráter exploratório e descritivo, realizada com seis apoiadores e
                 83 gestores municipais de saúde apoiados pelo Projeto Apoiador. A coleta de dados ocorreu no ano de 2017, por meio da técnica de
                 grupos focais, gravados e posteriormente transcritos na integra. Utilizou-se o software IRAMUTEQ para processamento lexical dos
                 dados por meio da nuvem de palavras. Seguiram os preceitos éticos vigentes (Parecer no 2.071.304/CAAE: 67804617.3.0000.0104).
                 Resultados: As palavras que apresentaram maior frequência foram: discussão (n=17), informação (n=15) e região (n=13) e estas estão
                 associadas a estratégias adotadas por apoiadores. Foi apreendido que as discussões são realizadas internamente, envolvendo
                 apoiadores, consultores temáticos e COSEMS para alinhar condutas e conceitos; também discussões nas regiões de saúde, com
                 todos envolvidos na gestão municipal e regional, com o mesmo fim. A agilidade na disseminação e troca de informações permeia
                 as ações desenvolvidas pelos apoiadores. A aproximação do apoiador com as realidades das regiões permite a ele avançar para
                 além de demandas pontuais dos municípios e destinar o apoio de acordo com as reais necessidades. Conclusões: As estratégias na
                 execução das ações de apoio à gestão municipal de saúde emergem da necessidade concreta e sugerem auxílio na governança.


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