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EIXO 6 Vigilância em Saúde
TRABALHOS DE PESQUISA EM SAÚDE

CONTROLE DA ESPOROTRICOSE FELINA POR MEIO DE UMA ABORDAGEM DE SAÚDE ÚNICA:
CONTRIBUIÇÕES PARA CRIAÇÃO DE POLÍTICA PÚBLICA DE SAÚDE EM UM MUNICÍPIO DO
LADO BRASILEIRO DA TRÍPLICE-FRONTEIRA (BRASIL, PARAGUAI, ARGENTINA)
Autores: CAROLINA MELCHIOR DO PRADO | Geiciely Cavanha Tomim, Roberth Steven Gutiérrez Murillo, Mario de
Jesús Salas Reyes, Cláudia Batista Santos, Walfrido Kühl Svoboda. Instituição: Universidade Federal do Paraná
PALAVRAS-CHAVE: Doença Negligenciada; Epidemiologia; One Health
Introdução: A esporotricose é uma micose subcutânea negligenciada causada por fungos do gênero Sporothrix e que afeta
humanos, felinos e caninos domésticos. A transmissão pode ocorrer pelas vias sapronótica, enzoótica e zoonótica. Os felinos são
os principais transmissores da doença e suas fezes e corpos (enterrados quando vão a óbito) podem contaminar o solo e servir
como fonte de contaminação para animais e humanos. Objetivo: Relatar as contribuições de uma pesquisa sobre esporotricose
felina no município de Foz do Iguaçu-PR pertencente a Tríplice-Fronteira (Brasil, Paraguai e Argentina) para a criação de uma
política pública de saúde para o controle da doença na região sob uma ótica de Saúde Única. Método: De julho/21 a abril/22,
amostras biológicas e dados clínico-epidemiológicos foram coletados de 65 gatos com lesões típicas de esporotricose e residentes
de Foz do Iguaçu. A partir das amostras, realizaram-se exames citopatológicos e isolamento em cultivo para diagnóstico da
doença. Cada ponto de coleta de amostras foi georreferenciado com o software Google Earth® e o software QGIS foi utilizado
para criação dos mapas. Resultados: Das 65 amostras coletadas, 54 foram consideradas positivas e oito tutores apresentaram
lesões sugestivas de esporotricose após contato com felinos doentes. Com os dados obtidos, as seguintes problemáticas têm
sido identificadas: (1) doença se espalhando de bairros densamente povoados da região Sul da cidade para outros bairros
da região Norte; (2) felinos infectados têm fácil acesso à rua e a outras residências; (3) animais positivos têm livre circulação
por quintais e terrenos baldios onde podem defecar e até mesmo vir a óbito; (4) felino macho não castrado, não vacinado e
com pouco ou nenhum acesso a serviços veterinários é o perfil mais associado a animais positivos. Conclusão: O controle
de uma zoonose como a esporotricose, que apresenta contextos complexos na sua relação com a saúde humana, animal e
ambiental, não apresenta solução simples. Com o diagnóstico situacional provido pelo referido projeto é possível compreender
os mecanismos econômicos, sociais, culturais e ambientais que influenciam na emergência da doença em Foz do Iguaçu e região
e contribuir para o desenvolvimento de uma Política Pública de Saúde para a Prevenção e o Controle da esporotricose de forma
efetiva em Foz do Iguaçu e região da Tríplice-Fronteira.

TRATAMENTO DIRETAMENTE OBSERVADO: REPERCUSSÃO NA FORMA DE ENCERRAMENTO
DOS CASOS DE TUBERCULOSE EM BELO HORIZONTE

Autores: BÁRBARA INGRID DE SOUZA SILVA | Vanessa de Moura Macário, Karina Pereira de Araújo, Aline
Figueiredo Camargo, Giselle Lima de Freitas. Instituição: Universidade Federal de Minas Gerais

PALAVRAS-CHAVE: Continuidade da Assistência ao Paciente; Tuberculose; Notificação de doenças.
Introdução: A tuberculose se caracteriza como problema de saúde pública e o Brasil ocupa a trigésima posição entre os países
de maior carga mundial da doença. Em 2019, ocorreram aproximadamente 10 milhões de novos casos de tuberculose no mundo
e, em 2020, 1,5 milhão de pessoas morreram em decorrência da doença. Devido a essa problemática, estipulou-se a redução
da incidência e mortalidade por essa enfermidade como um dos Objetivos do Desenvolvimento Sustentável para 2030. Nesse
cenário, o Tratamento Diretamente Observado (TDO) constitui-se de estratégia importante por permitir a observação da tomada
de medicamentos pelo paciente, pelos profissionais de saúde, oportunizando o desfecho adequado do tratamento contra a
doença. Objetivos: Identificar casos notificados de tuberculose que realizaram o TDO e sua principal forma de encerramento.
Método: Trata-se de um estudo epidemiológico dos casos de tuberculose notificados no Sistema de Informação de Agravos de
Notificação de Belo Horizonte/MG, de 2001 a 2020. A população foi composta de casos notificados e que realizaram o tratamento
observado. Os dados foram tabulados no programa Excel e analisados de forma descritiva por meio de frequências absolutas e
relativas. Resultados e discussão: De 25.638 notificações, 6.103 (23,80%) foram indicadas a fazer o TDO e 5.841 (22,78%) pessoas
realizaram. A amostra foi majoritariamente masculina 4.002 (68,51%), faixa etária de 31 a 49 anos 2.461 (42,13%), autodeclarada
parda 2.305 (39,46%), com 9 a 12 anos de estudo 882 (15,10%) pessoas. A forma de entrada mais prevalente foi de casos novos
4.493 (76,92%). O agravo associado mais frequente foi o alcoolismo, com 1.605 ( 27,47%) casos. Identificou-se que a população que
realizou o TDO teve a cura como principal forma de encerramento, 3.540 (60,60%), seguida por abandono, com 1.003 (17,17%).
Conclusão: Ainda que o TDO tenha sido realizado por menos da metade dos usuários com tuberculose, a principal forma de
encerramento observada entre eles foi a cura. Destaca-se, portanto, a necessidade de priorizar o tratamento observado e investir
em políticas públicas para o alcance das metas e dos compromissos por um Brasil livre da Tuberculose.

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