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EIXO 7   Integralidade do Cuidado
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                        ATENDIMENTO DOMICILIAR DE PACIENTES EM RECUPERAÇÃO DA COVID 19
                    Autores: GABRIELA KAUANA DA SILVA | Instituição: Prefeitura Municipal De Foz Do Iguaçu

                 PALAVRAS-CHAVE: Atenção Primária à Saúde; Covid-19, Atendimento Domiciliar
                 Reflexão sobre a experiência:  com o início da pandemia de Covid 19, houve um drástico aumento nos casos de internação
                 em Unidade  de Terapia Intensiva,  onde  os pacientes por vezes saíram com um grau de comprometimento devido  aos
                 inúmeros  dias  de  internamento,  com  isso  as  equipes  de  Estratégia  Saúde  da  Família  precisaram  se  reorganizar  para  o
                 atendimento domiciliar desses pacientes. Justificativa: houve um aumento na demanda de pacientes acamados devido às
                 internações por Covid 19, demandando mais das equipes de saúde. Objetivo: relatar as percepções sobre o atendimento
                 domiciliar de acamados pós Covid 19 no ano de 2020 e 2021 na cidade de Foz do Iguaçu, PR. Descrição sobre a experiência:
                 os pacientes pós Covid ao receberem alta do hospital eram encaminhados para sua Unidade de Saúde dando continuidade
                 do tratamento, na maioria das vezes esses pacientes encontravam-se acamados com lesões por pressão em uso de sonda
                 nasoenteral e de sonda vesical de demora. Reflexão sobre a experiência: Durante esses dois anos cerca de 30 pacientes
                 pós Covid 19, que passaram longo período em UTI apresentaram alta demanda de cuidados da equipe de saúde, os cuidados
                 com os dispositivos como sondas se mostravam uma grande preocupação da família, a qual era ensinada sobre manuseio
                 e cuidados com os mesmos, as lesões por pressão eram em sua maioria de grau 3, suas avaliações eram feitas a cada 15
                 dias, e com as orientações sobre seu manejo cicatrizavam sem a presença de infecções. Os profissionais de nutrição e
                 fisioterapia também foram acionados para o suporte nutricional e exercícios de fortalecimento para recuperação da força
                 motora. A equipe sempre foi recebida com apreço pelos familiares e pelo paciente, que ao final dos atendimentos relataram
                 que o atendimento domiciliar foi parte significativa na recuperação do paciente. Recomendações: As visitas domiciliares
                 propiciadas são essenciais para promover o cuidado de doentes e sua reabilitação, além de propiciar cuidados básicos de
                 saúde, auxiliam na formação de vínculo entre paciente e serviço, mesmo em momentos sem pandemia.






                  ATUAÇÃO MULTIPROFISSIONAL NA DESOSPITALIZAÇÃO DE PACIENTES NO MUNICÍPIO
                                                      DE CURITIBA
                    Autores: TALITA FERREIRA TURATTI DO CARVALHAL | Larissa Boaventura. Instituição: Fundação Estatal de
                    Atenção em Saúde de Curitiba
                 PALAVRAS-CHAVE: Serviços de Assistência Domiciliar; Alta Hospitalar; Assistência Multiprofissional
                 A desospitalização é um processo que consiste na retirada do paciente do ambiente hospitalar para prosseguir com um
                 tratamento domiciliar. Essa modalidade de assistência é pautada no princípio da integralidade do SUS, que visa garantir
                 que  as  transições  do  cuidado  sejam  seguras,  coordenadas,  eficazes  e  efetivas.  A  desospitalização  é  para  aqueles  que
                 ainda precisam de cuidados especiais, feitos com segurança, eficácia, efetividade e custo efetividade¹ e que apresentem
                 estabilidade clínica suficiente para ser assistido em ambiente domiciliar. A assistência domiciliar multiprofissional envolve
                 ações de promoção da saúde, prevenção, tratamento, reabilitação e paliação em domicílio². No Brasil, o programa Melhor
                 em Casa está em 732 municípios brasileiros, com mais de 1,6 mil equipes multiprofissionais ativas e já alcançou mais de
                 28,9 milhões de procedimentos¹. Em Curitiba, o Serviço de Atenção Domiciliar está em funcionamento há mais de 10 anos
                 e tem tido grande êxito na desospitalização de pacientes e no atendimento multiprofissional proporcionado a eles. Diante
                 disso, se faz importante descrever essa experiência exitosa para replicação em outros municípios e para melhoria constante.
                 Atualmente, 119 profissionais atuam no setor, entre eles: médicos, enfermeiros, técnicos em enfermagem, fisioterapeutas,
                 fonoaudiólogas, farmacêuticos, nutricionista, psicólogas, assistente social e terapeuta ocupacional. A frequência de visitas
                 é  definida  de  acordo  com  as  necessidades  clínicas  de  cada  caso.  Os  procedimentos  mais  realizados  em  domicílio  são
                 administração  de  medicamentos,  cuidados  com  dispositivos,  curativos,  desmame  de  oxigênio  e  reabilitação.  A  taxa  de
                 desospitalização é de 80% e os benefícios gerados pela desospitalização são inúmeros, como por exemplo, a redução do
                 risco de infecção hospitalar, a melhora da qualidade de vida do paciente e uma economia importante para o SUS. Dados
                 mostram uma redução de até 75% no custo com relação ao paciente que ocupa um leito hospitalar¹. A desospitalização
                 também é apontada como dispositivo que privilegia a humanização nas práticas do cuidado e a participação da família3.
                 Cada família deve ser vista como elemento fundamental no processo de gestão do cuidado, contribuindo para a adesão ao
                 tratamento e seguindo as orientações da equipe. O esforço contínuo dos profissionais e gestores envolvidos em qualificar
                 cada vez mais o cuidado garante aos envolvidos uma assistência à saúde integral e singular4 em todos os ambientes.







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