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EIXO 1 Políticas Públicas, Gestão e Avaliação na Saúde
TRABALHOS DE PESQUISA EM SAÚDE

MELHORIAS ASSISTENCIAIS E FINANCEIRAS POR MEIO DA GESTÃO BASEADA EM
PROCESSOS
Autores: FERNANDA NOVAES MORENO BRANCALION | Antônio Fernandes Costa Lima. Instituição:
Universidade Estadual de Londrina / Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo
PALAVRAS-CHAVE: Gestão em Saúde; Gestão da Qualidade Total; Aquisição Baseada em Valor; Custos de Cuidados
de Saúde.
Introdução: Os recursos limitados destinados à área da Saúde e as demandas crescentes requerem a atuação qualificada e
compromissada dos líderes na gestão hospitalar. A pandemia da COVID-19 gerou desafios para os sistemas de saúde, pois
elevou a demanda emergencial para os serviços de saúde, independentemente da sua natureza jurídica. Nesse contexto
o custeio deve merecer atenção central do governo brasileiro, mas os desafios fundamentais a serem enfrentados, para
maior eficiência na atenção à saúde, centram-se em aspectos relacionados a melhoria da gestão e redução dos custos,
tornam-se imprescindíveis a introdução de tecnologias e a inteligência em Saúde. Objetivo: Refletir sobre as práticas de
gestão passíveis de serem aplicadas às instituições hospitalares visando o alcance de melhores resultados assistenciais e
financeiros. Resultados/ Discussão: Dentre elas, a gestão baseada em processos propõe uma abordagem para melhoria
contínua dos processos a fim de alcançar os resultados desejados. A modelagem dos processos é um dos focos principais
da gestão BPM, na qual não há finalização do trabalho, e sim um revisitar constante de cada processo para que ele seja
revisado e melhorado, buscando alinhamento entre execução e resultado. Traz consigo o incremento tecnológico, pois este
aumenta a velocidade de execução e potencialidade dos processos e norteia a gestão baseada em métricas de resultados; o
método Lean Six Sigma permite identificar e eliminar desperdícios nos processos produtivos, pois evidencia atividades que
agregam e não agregam valor ao processo e ao produto final; o modelo de melhoria contínua alia o conhecimento prático
ao conhecimento do funcionamento do sistema a ser melhorado, por meio de observações e mudanças que permitam
a mensuração de seus indicadores, com vistas a buscar o melhores resultados possíveis ; e a gestão de custos e a Saúde
baseada em valor preveem que o cuidado seja mapeado, do início ao fim do processo, para avaliar o que, de fato, agrega
valor aos pacientes. Conclusões: As contribuições da implementação dessas práticas são reconhecidas mundialmente;
utilizando-as, os processos podem ser incrementados, aumentando a eficiência, reduzindo os desperdícios, agregando valor
ao negócio, aumentando a sua receita e resultando em economias que podem ser repassadas ao consumidor, pela melhoria
da qualidade.

ASSOCIAÇÃO ENTRE SENSO DE COERÊNCIA E CONDIÇÕES CLÍNICAS BUCAIS EM ADULTOS
E IDOSOS: REVISÃO SISTEMÁTICA E META-ANÁLISE

Autores: BÁRBARA MUNHOZ DA CUNHA | Marilisa Carneiro Leão Gabardo, Juliana Schaia Rocha, Mario
Vianna Vettore. Instituição: Universidade Positivo
PALAVRAS-CHAVE: Adultos; Saúde Bucal; Senso de Coerência
Este estudo revisa sistematicamente as evidências sobre a relação entre senso de coerência (SOC) e condições clínicas bucais
em adultos e idosos. Métodos: PubMed, Scopus, Web of Science, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da
Saúde - Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Brazilian Dentistry Bibliography - Bibliografia
Brasileira de Odontologia (BBO), Cochrane Library and gray literatura foram pesquisados. Foram incluídos estudos
observacionais envolvendo adultos e idosos que avaliaram o SOC com um instrumento válido e investigaram medidas
clínicas orais como desfechos. Dois revisores avaliaram independentemente os estudos para inclusão e extraíram os dados.
A qualidade dos estudos foi avaliada usando a lista de verificação de Downs e Black. A meta-análise utilizou o método de
variância inversa de efeito aleatório para obter odds ratios (OR) agrupados e intervalos de confiança de 95% (IC) para cada
condição clínica oral. Resultados: De um total de 872 estudos identificados, foram incluídos dez estudos observacionais de
corte transversal e um longitudinal. Nove estudos foram julgados de médio ou alto risco de viés. Meta-análises mostraram
que adultos e idosos com SOC mais alto eram menos propensos a apresentar cárie dentária (OR 0,84; IC 95% = 0,73-0,96),
doença periodontal (OR 0,58; IC 95% = 0,30-0,85), gengivite (OR 0,54; IC 95% = 0,18-0,90) ou biofilme dental (OR 0,65; IC
95% = 0,43-0,86). Conclusões: As evidências atuais sugerem que um melhor SOC está positivamente relacionado a um
melhor estado clínico bucal em adultos e idosos. Estudos longitudinais e de intervenção são necessários para confirmar
esses achados.

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