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EIXO 1   Políticas Públicas, Gestão e Avaliação na Saúde
                                                                                   RELATOS DE EXPERIÊNCIAS EM SAÚDE

                   TUTORIAS METODOLÓGICAS E DE ESPECIALISTAS PARA APOIO AS AÇÕES DA AGÊNCIA
                   NACIONAL DE SAÚDE SUPLEMENTAR (ANS). PROJETO PROADI-SUS, HOSPITAL SÍRIO-
                                                        LIBANÊS
                   Autores: ROBERTA DE FÁTIMA CARREIRA MOREIRA PADOVEZ | Carolina de Oliveira Cruz Latorraca, Ana Luiza
                   Cabrera Martimbianco, Rafael Leite Pacheco, Rachel Riera. Instituição: Hospital Sírio-Libanês
                PALAVRAS-CHAVE: Saúde suplementar;  Medicina Baseada em Evidências
                Caracterização do Problema: A ANS regula o setor da saúde suplementar no Brasil e realiza a Avaliação de Tecnologias em
                Saúde (ATS) para a incorporação de novas tecnologias no Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde. A atualização do Rol
                agrega os princípios da Medicina Baseada em Evidências para a tomada de decisões. Justificativa: Para apoiar a análise das
                tecnologias submetidas ao rol, instituições parceiras de excelência promovem tutorias metodológicas e de especialistas sobre
                temas e áreas específicos demandados pela equipe da ANS. Objetivo: Apresentar as tutorias relacionadas ao projeto “Apoio às
                ações de Avaliação de Tecnologias em Saúde da Agência Nacional de Saúde Suplementar”, desenvolvido pelo Núcleo de Avaliação
                de Tecnologias em Saúde do Hospital Sírio-Libanês (NATS-HSL), em colaboração com a ANS, por meio do Programa de Apoio
                ao Desenvolvimento Institucional do Sistema Único de Saúde (PROADI-SUS), no triênio 2021-23. Descrição da experiência: O
                NATS-HSL coordena tutorias metodológicas e de especialidades médicas. Assim que uma demanda é identificada pela equipe
                da ANS, um formulário de solicitação de tutoria é enviado ao NATS-HSL com o tema de interesse, o contexto que justifica a
                tutoria e as dúvidas da equipe. O NATS-HSL encaminha as questões da ANS para um especialista que prepara o material a ser
                compartilhado em encontro on-line, pela plataforma Microsoft Teams, na presença do especialista, de membros do NATS e
                da equipe técnica da ANS. A tutoria é gravada e o registro é disponibilizado ao final do encontro com o relatório contendo a
                memória do encontro e um formulário de satisfação. Foram planejadas 34 tutorias para o triênio 21-23. Até o momento, 13
                tutorias foram realizadas, sendo sete metodológicas (avaliação crítica de tecnologias, análise de impacto orçamentário, análise
                das evidências clínicas, metodologia e relato do Relatório de Análise Crítica, Risco de viés e GRADE, metanálise em rede e
                Matching-Adjusted Indirect Comparison - MAIC) e seis sobre especialidades clínicas (autismo, órteses e próteses individualizadas,
                oftalmologia, Tomografia por impedância elétrica, radioterapia e laserterapia e hemoterapia). Reflexão sobre a experiência e
                recomendações: As tutorias foram avaliadas de forma bastante satisfatória pelos participantes da ANS, sinalizando as sessões
                como ação estratégica de suporte às atividades da equipe técnica da ANS. Espera-se assim contribuir para o aprimoramento
                técnico e dos processos da agência.




                 SAÚDE BUCAL E CONSULTÓRIO NA RUA: PRÁTICAS DE CUIDADO E PROMOÇÃO DA SAÚDE
                                         NO MUNICÍPIO DE FOZ DO IGUAÇU - PR
                   Autores:  SORAIA  MAYANE  SOUZA  MOTA  |  Sanda  Palmeira Melo  Gomes, Samuel  Melo  Gomes, Caroline
                   Boaventura Czelusniak, Adriana Zilly. Instituição: Universidade Estadual do Oeste do Paraná
                PALAVRAS-CHAVE: Promoção da saúde; Saúde bucal; Atenção primária à saúde; População em situação de rua.
                Caracterização do problema: Garantido a todos os cidadãos brasileiros, o acesso universal à saúde é um direito constitucional,
                embora existam populações em situações de extrema vulnerabilidade como a população em situação de rua. Justificativa:
                Barreiras ao acesso e ao cuidado em saúde ainda persistem. Ressalta-se, que essa população apresenta várias demandas
                dentre elas, os problemas de saúde bucal. Objetivo: Relatar a experiência do Técnico em Saúde Bucal (TSB) no contexto da
                promoção da saúde bucal no Programa Consultório na Rua de Foz do Iguaçu- PR. Descrição da experiência: Trata-se de um
                relato vivenciado a partir da implantação da equipe de consultório na rua (eCnaR), modalidade III, em julho/2021. A equipe
                dispõe de um carro para transporte de profissionais e usuários, atuando com propósito ampliado e integral de ações, além
                do trabalho de equipe integrado, cuidados clínicos e intersetorias nos espaços das ruas e serviços de saúde. Estrutura-se com
                flexibilidade, busca ativa nos territórios, de forma itinerante, no tempo apropriado e emergente. Os usuários abordados recebem
                através do TSB, ações de educação em saúde e orientação de técnicas de escovação com distribuição de kits dentais. Quando
                desdentados são dispensados insumos como gazes e orientados quanto a higienização dos tecidos moles. Identificada alguma
                necessidade clínica odontológica o agendamento é realizado na unidade de saúde (US) mais próxima ao local da abordagem
                e, se necessário são referenciados para o Centro de Especialidades Odontológicas (CEO), objetivando um atendimento integral
                e longitudinal. Desde a implantação foram realizados 58 encaminhamentos para as US, desses 33 compareceram e 10 foram
                referenciados ao CEO para as especialidades de prótese, endodontia e cirurgia. Mais de 163 usuários entre idosos, adultos e
                crianças receberam orientações de promoção de saúde bucal. 260 kits dentais foram distribuídos. Reflexões: O cuidado se
                sustenta na solidariedade e na defesa da vida. Dificuldades são peculiares diante das vulnerabilidades e complexidades dos
                casos apresentados. Recomendações: Torna-se necessário ampliar os recursos estruturais para as ações de promoção da
                saúde bucal. Nesse âmbito, o TSB desempenha um papel fundamental na auto estima dessa população.




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