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EIXO 6 Vigilância em Saúde
RELATOS DE EXPERIÊNCIAS EM SAÚDE

Relato de experiência: PROTOCOLO DE ATENDIMENTO PARA ACIDENTE DE TRABALHO
COM EXPOSIÇÃO A METERIAL BIOLÓGICO PELA COMISSÃO DE CONTROLE DE INFECÇÃO
HOSPITALAR

Autores: ALINE DE ALMEIDA MOSCATO | Andrea Pereira De Araujo, Michele Delalibera, Rosemeire Correa
Pestana, Mary Mishina Okano, Fernando Cesar Marcucci. Instituição: Hospital Dr Anísio Figueiredo

PALAVRAS-CHAVE: Acidentes De Trabalho; Acidente A Agentes Biológicos
O risco ocupacional com agentes infecciosos é conhecido desde o início dos anos 40, no entanto as medidas preventivas
e acompanhamento clínico-laboratorial dos trabalhadores expostos só foram desenvolvidos e implementados a partir da
epidemia de infecção pelo HIV/AIDS, no início da década de 80. Considerando sua importância, os acidentes de trabalho
com exposição a sangue e outros fluidos potencialmente contaminados devem ser tratados como casos de emergência
médica, uma vez que, as intervenções para profilaxia da infecção pelo HIV e hepatite B se tornam mais efetivas quando
iniciadas o mais precocemente possível. O objetivo do protocolo de atendimento para acidente de trabalho com material
biológico (ATMB) é orientar as condutas imediatas após a exposição ocupacional, bem como mediar o atendimento e
acompanhamento do acidentado. O Hospital Dr. Anísio Figueiredo (HDAF) no município de Londrina- PR é o serviço de
referência para o atendimento de emergência dos casos de ATMB da 17ª Regional de Saúde do Paraná, com execução das
testagens para HIV, hepatite B e C do acidentado e da fonte, além do encaminhamento para acompanhamento ambulatorial.
Os procedimentos a serem seguidos no atendimento do HDAF estão pautados em normas técnicas do Ministério da Saúde.
Para otimizar a assistência da equipe médica e de enfermagem, a Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH)
do HDAF elaborou um kit contendo todos os impressos necessários durante o atendimento. A CCIH é responsável pelo
acompanhamento diário dos atendimentos de ATMB, com monitoramento dos prontuários e dos resultados dos exames do
acidentado e da fonte, revisão das fichas de notificação e encaminhamento da cópia do prontuário para o ambulatório. O
atendimento de emergência, sistematizado, ofertado pelo HDAF permite ao trabalhador receber precocemente a profilaxia
da infecção pelo HIV e hepatite B e assegura o acompanhamento médico ambulatorial.

PROVIGIA-PR NA 14ª REGIONAL DE SAÚDE – OFICINAS DESCENTRALIZADAS
Autores: MARIA DA PENHA FRANCISCO | Priscila Maestri Lehmkuhl, Gislene Gonçalves Dias Zaghi, Samira
Pereira da Silva, Jane Camargo, Ailton Benini, Walter Sordi, Nilce Casado.. Instituição: Secretaria Estadual de
Saúde/14ª Regional de Saúde de Paranavaí.

PALAVRAS-CHAVE: Vigilância em Saúde; ProVigiA-PR; Qualificação.
Visando fortalecer e aprimorar o desenvolvimento integrado das ações de prevenção, promoção e proteção da saúde nos
municípios Paranaenses o governo do Estado instituiu o Programa Estadual de Fortalecimento da Vigilância em Saúde o
ProVigiA-PR. Com o objetivo de consolidar a integração entre Atenção e Vigilância em Saúde com a melhoria dos resultados
ofertados para população, o ProVigiA-PR apresenta em seu escopo sete estratégias estruturantes: descentralização da
execução das ações de saúde; repasse de recursos financeiros para a execução das ações; educação permanente e continuada
dos técnicos e gestores; definição de processos de monitoramento e avaliação participativos entre Estado e municípios;
criação de espaços de discussão temática; integração da atenção e vigilância de forma permanente na execução das ações
de saúde; seleção de indicadores para medida de desempenho; articulação das ações intra e intersetorialmente e com a
sociedade civil. Na perspectiva de que gestores, técnicos da vigilância em saúde e atenção, e os contadores dos municípios
compreendessem os conceitos do programa, a equipe Técnica da Vigilância em Saúde da 14ª Regional de Saúde mais um
técnico da Atenção à Saúde estruturou um roteiro de apresentações do ProVigiA-PR, e realizou reuniões nas microrregiões,
onde contou com a participação de 115 profissionais. Os técnicos iniciavam com a apresentação dos conceitos de vigilância
em saúde e sua interface com as Redes de Atenção. Em seguida apresentava-se o ProVigiA-PR, suas estratégias, critérios
de repasse financeiros, as 12 ações estratégicas, que serão a base do monitoramento e avaliação do programa. A seguir
discutia-se sobre os blocos de financiamento, e importancia do uso adequado do recurso. Foram orientados a realizarem
um diagnóstico da situação da vigilância quanto as necessidades de itens a serem adquiridos neste momento, bem como
o que poderiam adquirir, uma vez que esse primeiro repasse foi para custeio. Os profissionais foram convidados a realizar
um exercicio de construção do Plano de Ações e Metas para aplicação do recurso. Ao final eles apresentavam sua ação e era
discutida as dúvidas, e dessa forma foi possivel verificar que os participantes conseguiram assimilar a idéia do programa e
os conceitos chaves. A sequência deste trabalho será muito importante uma vez que com o monitoramento e avaliação será
possivel identificar possiveis fragilidades e assim propor melhorias nas estratégias utilizadas, alcance das metas.

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